Застрахователно обезщетение

Застрахователно обезщетениеВ практиката ни като адвокати по застрахователни дела и съдебни спорове относно ПТП, винаги съветваме нашите клиенти, че са длъжни да следят за актуална застрахователна полица, през цялата година. В повечето случаи, разпоредбите на застрахователния кодекс предвиждат възможности за застрахователно обезщетение на претърпените материалните, както и нематериални вреди от ПТП-та и катастрофи чрез задължителната застраховка „Гражданска отговорност„. Смисълът на сключената ГО е да бъдат поправени вредите от нечие неправомерно поведение в случай на настъпване на т.нар. застрахователно събитие. Т.е. катастрофа на пътя или ПТП. Самото обезщетение се изразява в изплащане на обезщетение. Въпросът се свежда до изплащането на съответни суми от застрахователите, независимо дали става дума за имуществени или неимуществени вреди.

Най-важната задача на всеки един добър и опитен адвокат по застрахователни дела и пътни инциденти е да прецени и подготви своите клиенти за последващите претенции за обезщетение към застрахователя.

Адвокатите по застрахователни дела и ПТП случаи в кантората много често участват в съдебни дела по предявени претенции на клиенти за изплащане на обезщетение по „Гражданска отговорност“. Такива дела срещу застрахователи и застрахователни дружества, по правило се предявяват направо пред застрахователя. Презумпцията в кодекса за застраховането е, че той следва и разполага с достатъчно средства за предотвратяване на настъпилите материални и нематериални вреди и по този начин изплащането на застрахователни обезщетения става по-бързо. За съжаление това не винаги е така. Често се случва делата за изплащане на застрахователни обезщетения да отнемат и години.

Кодекс за застраховането

Съгласно Кодекса за застраховането, за настъпили вреди по пътно транспортно произшествие се изплащат имуществени и неимуществени вреди. Като адвокати по застрахователни и транспортни дела бързаме да уверим и изясним пред нашите клиенти, че за да може един застраховател да признае настъпили неимуществени вреди е нужно пострадалото лице да разполага с писмени документи, от които да е видно, че неимуществени вреди – уплаха и стрес са налице.

Нашите клиенти се съветват с нас за получаването на искове и претенции за материални и нематериални вреди пред застраховател документи преди да бъдат предявени съдебно.

Считаме, че за да е налице валидна искова претенция спрямо застраховател за изплащане на имуществени и неимуществени вреди е необходимо пострадалото лице да разполага с валидна застрахователна полица. То трябва да е изпълнило всички изисквания на застрахователя. Т.е. да е уведомило в указания от него срок за настъпването на самото ПТП. Освен това трябва да е взело всички мерки да предотврати настъпването на щетите.

Примерно:

Да не е употребило алкохол в момента на настъпването на ПТП. Или да разполага с валидни и редовни документи за управление на МПС, даващи му легитимация на участник в пътното движение. По силата на валидно сключена застрахователна полица „Гражданска отговорност“ всеки застраховател обезщетява вреди, причинени от застрахования на трети лица, в това число пешеходци, велосипедисти и др.

Често пъти някои клиенти ни питат относно действието и размера на застрахователната полица. Съветваме ги, че действието на застраховката, както и покритието на риска от застрахователя се отнася до обезщетяване на всички настъпили  неимуществени и имуществени вреди. Такива са в резултат на телесно увреждане или смърт, вредите, причинени на чуждо имущество, пропуснатите ползи, стига те да са пряка и непосредствена последица от настъпилото ПТП, довело до увреждането.

Към списъка с горните особености, застрахователите изплащат претенции относно направените разходи във връзка с предявяването на претенция. Включително съдебните разноски, които след края на съдебното производство се присъждат в тежест на застрахования.

Действието на застрахователната полица „Гражданска отговорност“ покрива и отговорността за вреди, причинени от лица, които не са упълномощен да ползват автомобила причинил ПТП-то. Важно условие, което обаче поставя закона е автомобилът да не е бил краден. Застрахователят плаща дори, когато шофьорът няма книжка, или колата не е минала технически преглед. Тези въпроси обаче са малко по-сложни, тъй като материята е малко по-особена. Те представляват различни случай от стандартната процедура по изплащане на застрахователни обезщетения.

Защо да се обърнете към адвокат?

Застрахователно обезщетение

В практиката ни досега, ние винаги съветваме клиентите, че е необходимо известно време, преди застрахователят да се произнесе окончателно. Най-често това се случва в срок от 3 месеца.

В този период застрахователят трябва да определи и изплати размера на обезщетението или да даде мотивирано становище, в случай че откаже плащане, или когато основанието и размерът на вредите не са били напълно установени.  Много пъти нашето мнение и становище като адвокати по застрахователни дела и транспортни инциденти се е оказвало правилно.

Това е така, тъй като често пъти застрахователите определят сравнително ниски нива на застрахователното обезщетение. Те често не признават и не изплащат застрахователно обезщетение за нематериални вреди, поради липса на основание, съмнение за наличието на такива неимуществени вреди или липса на писмени документи и доказателства за тях.

Съветваме нашите клиенти, че по закон застрахователят е длъжен да се произнесе по основателността на претенцията за обезщетение, когато за удостоверяването на произшествието е бил представен някой от следните документи:

  • Констативен протокол за настъпването катастрофата от самите участници;
  • Писмен протокол за ПТП, издаден от мобилна група на КАТ, МВР;
  • Удостоверение, издадено на законово основание от МВР/двустранен писмен констативен протокол.

Нашите съвети при настъпването на ПТП за следното са:

  • Винаги пазете протокола от него. Той е единственото доказателство и гаранция за изплащането на застрахователно обезщетение.
  • При подписване на протокол за ПТП внимателно проверете как точно са описани фактите. Най-вече къде и как е посочено обстоятелството за вина за настъпването на ПТП.
  • Внимателно прочетете протокола преди да го подпишете. Така ще знаете какво може да очаквате в последствие от застрахователя.
  • Следете внимателно за спазването на всички изисквания на застрахователя особено за срока на уведомяването му, започващ от датата на настъпването на ПТП.
  • Като адвокати по застрахователни и транспортни дела сме длъжни да предупредим, че давността при застрахователни събития е 5г. срок, в който всеки пострадал би могъл да иска изплащането на обезщетение по съдебен ред, в случай на отказ от застраховател.

Кантората и нейните адвокати по застрахователни и транспортни дела биха Ви съдействали за изясняването на всички правни въпроси. И най-вече за настъпването на ПТП, застрахователно събитие и изплащането на застрахователни суми.

За повече информация или нужда от правна помощ моля да се обърнете към нас. За допълнителна информация на info@lawyer-bulgaria.bg или на тел.0897 90 43 91